摘要:目的探讨蛛网膜下腔麻醉(腰麻)中应用罗哌卡因联合芬太尼在分娩镇痛中的临床疗效。方法选取2015年1月‐2015年12月该院收治的自愿接受镇痛分娩,足月妊娠、单胎头位、无高危妊娠因素且无椎管内麻醉禁忌的产妇200例,随机分为对照组与观察组,各100例。对照组应用芬太尼15μg进行麻醉,观察组应用罗哌卡因2 mg联合芬太尼15μg进行麻醉,对比两组分娩镇痛的疗效。结果两组产妇的血压、心率、呼吸、血氧饱和度(Sp O2)以及胎儿心率差异无统计学意义(P>0.05);观察组分娩后视觉模拟评分法(VAS)评分优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),镇痛起效时间以及VAS减低至0~2分的时间优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组镇痛后30 min的Bromage评分差异无统计学意义(P>0.05),镇痛后60 min以及宫口全开时的Bromage评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程时间优于对照组(P<0.05),两组第二产程时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组顺产率高于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05);两组分娩期间并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰麻下应用罗哌卡因联合芬太尼在分娩镇痛上的效果显著,安全性高,值得在临床上进一步推广应用。
