摘要:目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)产程中应用硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉(腰-硬联合麻醉,CSEA)分娩镇痛对母婴的影响。方法将该院2013年11月-2015年4月GDM初产妇62例纳为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组患者各31例,观察组患者给予CSEA分娩镇痛,对照组患者采用常规镇痛方式(非药物性镇痛法或者笑气)。结果观察组患者活跃期平均持续时间较对照组患者短(P<0.05);两组患者平均潜伏期时间、第二产程平均持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者活跃期的末梢血糖水平处于相对稳定状态,且活跃期各个时间点的末梢血糖值均低于对照组患者(P<0.05);观察组患者活跃期T4时静脉血皮质醇(Cor)较对照组低(P<0.05);观察组新生儿脐带血Cor较对照组低(P<0.05);观察组新生儿血糖水平较对照组高(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妊娠期糖尿病产妇产程中应用分娩镇痛,可有效缩短活跃期时间,控制血糖及皮质醇水平稳定,改善新生儿血糖,可获得良好的母婴结局。
