摘要:目的探讨胃癌患者围手术期全身麻醉药对IL-6、皮质醇、胰岛素和血糖的影响情况。方法选取深圳市南山区西丽人民医院收治的60例胃癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为3组,术中分别给予异丙酚(P组)、依托咪酯(E组)及异氟烷(I组),分别于T_1(麻醉前5 min)、T_2(麻醉后60 min)、T_3(术后30 min)、T_4(术后24 h)、T_5(术后48 h)时点抽取P组、E组、I组患者的静脉血,检测血清IL-6、皮质醇、胰岛素及血糖含量。结果 T_3、T_4时点,P组和I组的IL-6含量明显低于E组(P<0.05),T_5时点,P组的IL-6含量明显低于E组和I组(P<0.05)。P组、I组的皮质醇含量在T_2、T_3、T_4时点明显高于E组(P<0.05),在T_5时点,P组的皮质醇含量明显低于E组和I组(P<0.05)。E、I组患者胰岛素含量在T_2、T_3、T_4、T_5时点明显低于P组(P<0.05)。E、I组患者血糖含量在T_2、T_3、T_4、T_5时点均高于P组(P<0.05)。结论胃癌患者在实施麻醉前处于应激状态,麻醉与手术均能加重应激反应,导致IL-6、皮质醇、胰岛素和血糖含量增加,相较于依托咪酯和异氟烷,异丙酚能更好地抑制胃癌根治术患者围手术期强烈应激反应,是胃癌术中较好的麻醉选择,值得临床推广。
