摘要:目的对冠状动脉临界病变粥样斑块的血管内超声虚拟组织学显像(VH-IVUS)影像学特点与患者高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平进行相关性分析,从而为冠状动脉临界病变的治疗策略提供参考。方法选择2013年9月‐2015年1月在郑州大学第一附属医院拟诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),行选择性冠状动脉造影结果为临界病变的114例患者做为本研究的观察对象,对所有入选患者冠状动脉造影后行血管内超声及虚拟组织学显像,观察入选患者的斑块负荷及粥样斑块主要成分构成比,同时对入选患者进行高敏C反应蛋白及MMP-9检测,分析冠状动脉临界病变粥样斑块的VH-IVUS影像学特点与高敏C反应蛋白及MMP-9水平的相关性。结果 114例患者的斑块负荷为(62.71±7.31)%,斑块体积的相对值分别为:纤维成分为(53.56±0.11)%,纤维脂质为(22.63±0.24)%,坏死成分为(12.65±0.17)%,钙化成分为(9.31±0.12)%。VH-IVUS结果提示临界病变构成成分主要为纤维成分,钙化成分最少。114例患者的高敏C反应蛋白平均结果为(8.3±0.5)mg/L,高敏C反应蛋白与靶病变构成成分线性相关分析结果如下:纤维成分(r=-0.021,P>0.05),纤维脂质(r=0.097,P>0.05),斑块坏死成分(r=-0.012,P>0.05),钙化成分(r=-0.011,P>0.05),由此可以看出高敏C反应蛋白与冠状动脉临界病变斑块性质无明显的相关性。114例患者的MMP-9的平均结果为(216.75±29.23)ng/ml,MMP-9与靶病变构成成分线性相关分析结果如下:纤维成分(r=-0.011,P>0.05),纤维脂质(r=0.076,P>0.05),斑块坏死成分(r=-0.008,P>0.05),钙化成分(r=-0.007,P>0.05),由此可以看出MMP-9水平与冠状动脉临界病变斑块性质无明显的相关性。结论冠状动脉临界病变的VH-IVUS影像学特点与患者高敏C反应蛋白水平及MMP-9水平无明显的相关性。
