摘要:目的探讨干化学法检测肝素抗凝血浆生化指标的可行性,为急诊生化检验提供思路。方法选择2014年1月-2015年1月在我院进行生化检查的84例患者作为观察对象,抽取84例患者的静脉血2管,1管为常规血清标本,另1管为肝素抗凝血浆,然后全自动干化学生化分析仪分别对两种血清标本的23项常规生化指标进行检测,检测后分析两组的检测结果的差异。结果两管标本都顺利完成检验,23项生化指标中存在差异的指标有13项目,包括DBIL(结合胆红素)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、TP(总蛋白)、ALB(清蛋白)、CHOL(胆固醇)、TG(甘油三酯)、ALP(碱性磷酸酶)、LDH(乳酸脱氢酶)、K+(钾离子)、GGT(谷氨酰转肽酶)、LIP(血清脂肪酶)、HBDH(α-羟丁酸脱氢酶)、Ca(钙),两种检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。但通过临床可接受分析发现13项有差异的指标中10项的肝素抗凝血浆检测结果均为临床可接受,仅DBIL(结合胆红素),ALT(丙氨酸氨基转移酶),K(钾)等3项的肝素抗凝血浆检测结果与临床一致性较差;其余10项差异不明显,包括AST(天门氨氨基转移酶)、TBIL(总胆红素)、GLU(葡萄糖)、CREA(肌酐)、CK(血清肌酸激酶)、CHE(胆碱脂酶)、LDLC(低密度脂蛋白)、BUN(尿素氮)、Na(钠)、Cl(氯),两种检测方法结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论干化学法检测肝素抗凝血浆进行生化检测的结果大部分在临床可接受范围内,可用于急诊患者的生化检测,但应重新建立对DBIL(结合胆红素)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、K(钾)3项肝素抗凝血浆的参考范围。
