摘要:目的探讨不同剂量右美托咪定在甲状腺射频消融术中对高血压患者应用的有效性和安全性。方法局麻下择期行甲状腺射频消融术的高血压患者60例,随机分为3组,每组20例,分别采用右美托咪定1.0μg/kg(A组)、右美托咪定0.5μg/kg(B组)、咪达唑仑0.1 mg/kg组(C组)。观察并记录镇静给药前(T0)、给药后5 min(T1)、给药后15 min(T2)、给药后30 min(T3)、术后5 min(T4)、术后30 min(T5)的MAP、HR、RR、Ramsey镇静评分、Sp O2值及是否需要给予降压药。结果A及B组患者T1~T4时MAP、HR均明显低于T0时(P<0.05);C组患者T1~T3时Ramsay评分均显著高于T0时(P<0.05)。组间比较,A组、B组在T1~T4时MAP和HR明显低于C组(P<0.05),T2~T4时Ramsay评分显著低于C组(P<0.05);A组、C组患者在T1~T3时Sp O2明显低于B组(P<0.05)。C组在使用降压药方面明显多于A、B组(P<0.05)。结论小剂量右美托咪定用于局麻下甲状腺射频消融术能够维持高血压患者围术期血流动力学的稳定,且剂量0.5μg/kg优于1.0μg/kg组。
