摘要:目的观察舒芬太尼对腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者麻醉恢复的影响。方法择期行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)、舒芬太尼组(S组)两组,各30例。麻醉诱导:静脉注射盐酸戊乙奎醚0.5 mg,靶控输注丙泊酚,血浆浓度(CP)为4.0μg/m L,R组靶控输注瑞芬太尼,效应室浓度(Ce)为4.0ng/m L,S组靶控输注舒芬太尼,效应室浓度(Ce)为0.4 ng/m L,静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,机械控制通气。麻醉维持:TCI丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼,Ce分别为2.5、0.25 ng/m L,吸入2.5%七氟醚,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.05 mg/kg,调节丙泊酚Cp和七氟醚吸入浓度,维持血流动力学平稳。记录两组患者术后苏醒时间、拔除气管导管时间,观察记录复苏期间带管呛咳、恶心呕吐以及高血压、心动过速发生率。结果 R组患者的苏醒时间、拔除气管导管时间短于S组(P<0.05),R组患者的带管呛咳、恶心呕吐以及高血压、心动过速发生率高于S组(P<0.05)。结论对于腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者,效应室靶控输注舒芬太尼进行复合麻醉的恢复质量优于效应室靶控输注瑞芬太尼。
