摘要:目的观察三维适形放疗联合唑来膦酸治疗骨转移瘤疼痛的治疗效果与不良反应。方法 48例骨转移患者给予唑来膦酸4 mg快速静滴后局部行三维适形放疗,处方剂量2~3 GY/次,每周5次,总剂量30~50 GY/2~5周;唑来膦酸每4周/次,共用4~6次。结果三维适形放疗联合唑来膦酸治疗骨转移瘤引起的骨痛有效率为93.7%,效果满意,不良反应主要为肌肉关节痛、发热、恶心、呕吐、白细胞减少等,程度均较轻,无需处理或对症处理后均能缓解,而且部分患者放疗后3月复查CT见骨质破坏处骨质有所修复,有新生骨生成。结论三维适形放疗联合唑来膦酸治疗骨转移瘤疼痛效果良好,不良反应轻,患者耐受性强,部分患者(约占33.3%)骨转移灶有不同程度的修复,可见新生骨生成,血钙浓度较治疗前有轻微下降,减少了骨折和高钙血症的发生率,大大提高了患者的生存质量。
