摘要:目的评价小剂量红霉素治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及急性加重程度的影响。方法选择100例稳定期COPD患者,随机分为两组(Ⅰ组和Ⅱ组),每组50例患者。Ⅰ组患者口服红霉素,400 mg/d;Ⅱ组患者口服维生素B2,10 mg/d,治疗1个月后,比较两组COPD患者的肺功能及急性加重程度的影响。结果红霉素组与对照组比较,口服红霉素治疗组患者患感冒次数明显降低(P=0.001)。两组患者年龄、性别、肺功能无明显差异。红霉素组有6例患者(12%)患2次以上感冒,而对照组有37例(75%)。对照组与红霉素组比较,患感冒的相对危险性是9.24(95%可信性区间CI,3.91~31.75,P=0.001)。红霉素组患者急性加重次数比对照组明显减少(P<0.001)。对照组有26例(52%)出现1次或多次急性加重,红霉素组有5例(10%)经历1次或多次急性加重。对照组与红霉素组比较,急性加重的相对危险性是4.70(95%CI,1.52~14.3,P=0.006)。对照组严重急性加重的患者比红霉素组多(P=0.001)。结论小剂量红霉素治疗能减少COPD患者的急性加重,对肺功能无影响。红霉素治疗不但能预防COPD患者的急性加重,而且能降低COPD急性加重的严重程度。
