摘要:目的应用CT的轴向负荷超长Topogram像获得的下肢全长片与软件拼接负重位DR拼接X线片得到的下肢全长片进行比较,着重比较两种方法得到的胶片清晰度、成功率和结果的可靠性。探讨CT轴向负荷超长Topogram像在膝关节内外翻畸形的测量方法及在全膝关节置换术中的临床应用价值。方法自2008年7月-2012年5月在我院行全膝关节置换术68例患者,全部用软件拼接负重位DR X线片得到的下肢全长片后再利用CT轴向负荷超长Topogram像获得下肢全长胶片,由两位主治医师和一位主任医师对结果进行评价。结果用软件拼接负重位DR X线片得到的下肢全长片后再利用CT轴向负荷Topogram像获得下肢全长胶片均能显示患者下肢的解剖结构、骨骼的力线关系、膝关节内畸形程度和关节间隙改变,应用CT还能根据临床要求对局部进行定位扫描,为全膝关节置换术术前评估和选材提供更加可靠的理论依据。结论两种成像方法中,以软件拼接负重位DR X线片图像清晰度较高,但操作复杂,设备要求高、成功率略低(92.4%),患者在操作中有风险。CT的轴向负荷Topogram像得到的胶片清晰度较高,操作简单,患者易接受,设备无特殊要求,成功率高(100%),应用本方法更有优势。
