摘要:目的探讨联合曲美他嗪(TMZ)治疗对左室射血分数正常的老年心力衰竭(HFNEF)患者心功能的影响。方法随机入选96例HFNEF老年患者,分为对照组(52例)与曲美他嗪组(TMZ组,44例);对照组接受常规治疗,TMZ组在使用常规治疗的基础上同时使用曲美他嗪20mg口服,3次/d。所有患者均于治疗前及治疗后3月及6月行心脏彩超检查,测定超敏C-反应蛋白(hsCRP)及NT-前端B型钠尿肽(NT-proBNP)。结果与治疗前相比,治疗后两组的左房舒张末期内径(LAEDD)、hsCRP、NT-proBNP明显降低,LVEF、VE/VA明显升高(P<0.05);与对照组相比,TMZ组3个月及6个月后hsCRP、NT-proBNP、LAEDD明显降低,LVEF、VE/VA升高明显(P<0.05);左室舒张末期内径(LVEDD)在TMZ组有降低趋势,但两组间差异无统计学意义。结论联合TMZ治疗可能通过改善心肌能量代谢、抗炎等机制提高老年患者心功能,可能有改善左室重构作用。
