摘要:目的观察不同程度血液稀释对单肺通气全麻手术中脑氧合的影响。方法 47例AsA I或Ⅱ级单肺通气的患者,随机分为血液稀释组和对照组。血液稀释组在单肺通气全麻手术中又分为两组:HD1(目标Hct35%),HD2(目标Hct30%);其中对照组设为HD3(不进行血液稀释)。试验组和对照组均在血液稀释前(T1)、稀释后的30min(T2)、全麻手术后的15min(T3)、全麻手术后的30min(T4),测量动脉血气,并计算心脏指数(CI),氧摄取率(ERO2)、氧耗(VO2)、氧供(DO2)。结果试验组对照组在各个时间点的血液PF、各种离子水平均保持一致;CI在血液稀释后以及全麻手术期间均有增加,血液稀释后增加的有DO2,全麻手术后增加的有ERO2。结论适当的血液稀释对机体代谢有一定的积极作用并且帮助机体满足脑氧合的需要,并且在Hct30%时达到最佳。
