摘要:目的研究OCT4(octamer-binding transcription factor 4)在食管鳞癌发生、发展、浸润和转移中的作用以及它们表达的相关性。方法采用免疫组化检测60例食管鳞癌病人的食管正常黏膜组织、癌旁组织(23例为瘤旁不典型增生)及鳞癌组织中OCT4蛋白的表达情况。结果 (1)正常食管黏膜组织OCT4蛋白阳性表达率为5%(3/60),不典型增生组织OCT4蛋白阳性表达率为8.7%(2/23),食管癌组织中OCT4蛋白阳性表达率为31.7%(19/60)。癌组织OCT4蛋白阳性表达率分别与相应的瘤旁不典型增生组织和正常食管黏膜上皮组织相比,差异有显著统计学意义(P<0.05)。(2)60例食管鳞癌中,肿瘤没有侵及外膜,即T1、T2的食管鳞癌组织中OCT4蛋白的阳性表达率为14.3%(3/21),肿瘤侵及外膜及以外区域,即T3、T4的食管鳞癌组织中OCT4蛋白的阳性表达率41.0%(16/39),二者比较有显著统计学差异性(P<0.05)。无淋巴结转移的食管鳞癌组织中OCT4蛋白的阳性表达率为16.1%(5/31),有淋巴结转移的食管鳞癌组织中OCT4蛋白的阳性表达率为48.3%(14/29),二者比较有显著统计学差异(P<0.05)。TNM分期中早期,即Ⅰ+Ⅱ期食管鳞癌组织中OCT4蛋白的阳性表达率为16.7%(6/36),晚期,即Ⅲ+Ⅳ期食管鳞癌组织中OCT4蛋白的阳性表达率为54.2%(13/24),二者比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论 OCT4在正常食管黏膜组织、瘤旁不典型增生组织及食管癌组织中分别为极低表达、低表达、高表达。OCT4的表达与食管鳞癌浸润深度、淋巴结转移和分期均明显正相关,OCT4可能成为食管鳞癌的病情预测和诊断的生物学标志。