摘要:目的分析颈动脉颅外段狭窄程度与缺血性脑卒中早期预后的关系。方法前瞻性纳入2010年3月至2011年2月衡阳市中心医院神经内科300例缺血性脑卒中患者,经头部CT或头部MRI证实为责任病灶。彩色多普勒超声检查结果按狭窄程度分为三组,A组未见狭窄及轻度狭窄(<50%),B组中度狭窄(50%-69%),C组重度狭窄及完全闭塞(>70%),并DSA证实狭窄血管跟责任病灶具有相关性。对缺血性脑卒中患者均进行内科综合治疗,于入院当天及第7、14、21天给予评分。结果纳入了300例缺血性脑卒中患者,颈动脉颅外段狭窄发病率88%。A、B、C三组神经功能缺损评分比较有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率(96.0%)显著高于B组(68.8%)(P<0.01);而B组总有效率(68.8%)与C组(41.6%)相比差异亦有统计学意义(P<0.05);A组总有效率(96%)高于C组(41.6%)相比差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C三组之间有效率比较有统计学意义(P<0.01)。结论缺血性脑卒中与颈动脉颅外段狭窄有关。颈动脉颅外段狭窄程度可能影响神经功能评分及缺血性脑卒中患者早期预后,狭窄越严重神经功能评分越高,早期预后越差。
