摘要:目的通过动物实验,比较神经外膜袖套吻合法和神经外膜直接吻合法修复离断周围神经的效果。方法雌性成年SD大白鼠48只,随机分为两组,即神经外膜直接吻合法组(对照组)、神经外膜袖套吻合法组(实验组),每组24只。两组皆解剖出左侧坐骨神经并与中段横行离断,对照组以神经外膜直接吻合法吻合离断神经;实验组以神经外膜袖套吻合法吻合离断神经。术后4、8、12周每组各取大鼠8只,进行手术显微镜下吻合口形态、组织学观察、坐骨神经有髓纤维计数、测量腓肠肌肌肉湿重、腓肠肌最大收缩力等。并进行统计学分析。结果术后各观察时间段,对照组吻合口瘢痕组织增生,与周围组织粘连较重,有神经瘤形成;实验组吻合口处未见与周围组织明显粘连,小间隙壁轻度瘢痕化,无神经瘤形成。有髓神经纤维总数:术后12周,实验组多于对照组,两组比较p<0.05,差异有统计学意义。腓肠肌肌肉湿重:8周时,实验组重于对照组,两组比较p<0.05,差异有统计学意义。腓肠肌最大收缩力恢复率:术后12周,实验组较对照组高,两组比较p<0.05,差异有统计学意义。结论神经外膜袖套吻合法修复神经效果优于神经外膜直接吻合法。
