小骨窗颅后凹减压手术治疗小脑扁桃体下疝畸形(ChiariI畸形)34例分析

摘要:

目的介绍采用小骨窗颅后凹减压手术治疗小脑扁桃体下疝畸形(Chiari I畸形)手术术式,并评价效果。方法2005年6月～2010年6月,对34例小脑扁桃体下疝畸形,采用改良颅后凹小骨窗减压及人工硬脑膜修补手术治疗,并随访和统计其效果。结果34例患者手术操作简便,术后1月复查MRI,并按GOS评价:34例中恢复良好27例(79.4%),中残或重残6例(17.7%),死亡1例(2.9%)。随访2月～5年(28例),按Tator的标准评价:症状明显改善19例,部分改善7例,无变化2例。有效率占随访者92.9%,未见术后脑膨出及脑脊液漏等并发症。结论此术式既达到颅后凹减压目的,重建完整的硬膜,保持了脑脊液的畅通,具有良好临床效果。

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