摘要:目的观察中药白芨微粒加明胶海棉微条作栓塞剂治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将本组治疗对象56例,均于术前进行妇科检查进行确诊,均统一在月经期后一周进行手术。采用Selainger技术经皮穿刺股动脉插管至对侧髂内动脉,作DSA造影观察子宫动脉走向及肿瘤的供血情况。然后用5F导管或SP导管进入子宫动脉,,确认子宫动脉后且无返流现象,将白芨微粒加庆大霉素8万u及适量生理盐水混匀,注入肿瘤体内,一般视肿瘤体积大小而决定注入栓塞剂量的多少。定时观察,以防止返流,当观察到动脉血流速度变慢为宜,再注入明胶海棉微条少许以栓塞较粗的血管主干,再次造影证实栓塞成功。完成一侧栓塞后,需要进行同侧的子宫动脉栓塞治疗,将导管退至主动脉成袢后拉入同侧髂内动脉并行造影,然后方法同前完成栓塞即可。结果显效24例,42.85%;有效32例,57.14%;无效0。总有效率99.99%。80%～85%的患者肿瘤压迫症状有显著改善,一般的患者在术后4天内恢复正常活动。双侧栓塞的成功率高达98%,2%的患者因血管变异而只进行单侧(主供血)栓塞。结论中药白芨微粒加明胶海棉微条作栓塞剂治疗子宫肌瘤不影响正常生理功能,创伤小、恢复快、不良反应小。
