摘要:目的观察放疗后程同步化疗对Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌局部控制率(CR)、生存率、远处转移率及口咽黏膜急性放射反应的影响。方法将1998年3月~2002年3月共收治的78例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分为研究组与对照组。A组(对照组)治疗方式为:放疗、化疗同步开始(化疗用DF方案),放疗结束后辅助化疗2、3周期。研究组在对照组的基础上,在面颈联合野放疗完毕时再同步化疗1周期。结果研究组与对照组分别为:鼻咽病灶3年局控率76.92%,66.67%(P>0.05);颈部转移灶3年局控率76.92%,64.10%(P>0.05);3年生存率74.35%,71.80%(P>0.05);远处转移率23.08%,25.64%(P>0.05)。两组比较均差异没有显著性。但是放疗后程同步化疗组比对照组鼻咽部、颈部3年局部控制率均提高了10%。口咽黏膜反应情况,两组没有显著性差异,经对症支持治疗后均能按计划完成治疗。结论放疗后程同步化疗有助于提高Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的3年局部控制率。
