摘要:目的探讨主动免疫治疗不明原因反复自然流产的疗效,治疗方案的规范性,治疗机理,对子代的影响等。方法用Cochrane协作网系统评价方法,搜集1981年以来该领域突出的随机对照试验/临床对照试验及前瞻性队列研究论文,两个研究者独立进行文献质量评价及证据综合,Meta分析用Revman4.2.8软件。结果纳入10篇前瞻性队列研究论文及1篇回顾性队列研究论文,获991例研究主动免疫治疗反复自然流产的疗效,治疗组与对照组相比,治疗成功率(OR值6.72,95%可信区间2.65～17.02)及治疗后的妊娠成功率(OR值2.45,95%可信区间1.65～3.63)明显较高;治疗前后CD4/CD8比较,治疗后CD4/CD8比值下降(,加权均数差-0.49,95%可信区间为-0.56～-0.39);治疗方案的规范性评价及纳入的2篇主动免疫治疗复发性流产后子代随访结果的研究,作定性描述。结论主动免疫治疗不明原因反复自然流产的疗效确切,但治疗方案的规范性,治疗机理,对子代的影响等尚需进一步的研究。
