摘要:目的探讨急性肠系膜上静脉血栓形成(SMVT)的诊治方法。方法回顾性分析我院1990年1月~2005年6月间收治的29例SMVT患者的临床资料。结果29例SMVT患者,年龄18~74岁(平均61.2岁)。主要症状有腹痛、腹胀、呕吐、发热、呕血和便血。主要体征有腹部膨隆、肠鸣音减少、腹膜刺激征、腹穿抽出血性液、白细胞计数升高。误诊率72.4%(21/29),复发率24.1%(7/29),死亡率27.6%(8/29)。结论SMVT无特异性的临床表现,容易误诊。螺旋CT确诊率高,应该作为SMVT诊断的首选检查。早期诊断、早期进行抗凝治疗是降低死亡率和提高治愈率的关键,术后抗凝同样重要。发生肠坏死时,应进行以手术治疗为主的综合治疗。
