摘要:目的研究对比单纯异丙酚及其复合芬太尼,咪唑安定用于纤维胃镜和肠镜检查的临床麻醉效果和安全性。方法300例行无痛胃、肠镜检查的患者,随机均分为3组,异丙酚组(P对照组);异丙酚复合芬太尼组(PF)先静注芬太尼0.05 ̄0.10mg;异丙酚复合咪唑安定组(PM)先静推咪唑安定0.1mg/kg。然后各组均缓慢推注异丙酚至无睫毛反射后,开始操作,术中视情况追加异丙酚少量。监测并记录各组注药前、注药后1min、5min、15min及操作结束时,各点的SBP、SPO2、HR、RR;记录各组异丙酚总量;各组镇痛效果,肢动情况,清醒后遗忘程度及不良反应。结果操作中1min与5minSPO2、SBP、RR低于操作前值(P<0.05);异丙酚总量PF组和PM明显低于P组(P<0.01);两组肢动发生率PF组(5%)和PM(6%)组明显低于P组(13%);两组呼吸抑制(SPO2<90%)发生率PF(12%),PM(11%)与P(11%)组相比差异无显著性(P>0.05)。结论两种药物联合应用(异丙酚复合芬太尼/咪唑安定)更适合纤维胃镜和肠镜检查。