摘要:目的探讨急性颅脑创伤患者脑血流动力学变化与预后的关系。方法用TCD检测60例急性中、重型颅脑创伤患者伤后第1、3、7天的大脑前、中、后动脉和椎基底动脉的血流动力学参数:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、峰值流速(Vp)、平均血流速度(Vm)和舒张期末血流速度(Vd)。结果脑血管痉挛是影响患者预后的因素之一,血管痉挛组与非血管痉挛组的预后比较差异有显著性(χ2=6.06,P<0.05),基底动脉血流速度异常是影响预后的重要因素(χ2=18.54,P<0.01),PI是评估预后最敏感的指标,PI>1.8提示预后不良。结论脑血流动力学检测是早期评估急性颅脑创伤患者预后的有效方法。
