摘要:目的比较霉酚酸酯与盐酸氮芥治疗难治性肾病综合征的疗效及副作用。方法48例难治性肾病综合征患者随机分为MMF治疗组(A组)和盐酸氮芥治疗组(B组)。A组采用中等剂量糖皮质激素+MMF联合治疗,B组采用标准剂量糖皮质激素+盐酸氮芥联合治疗,随访时间3个月￣2a不等。治疗前、治疗3个月、6个月和12个月后测定血浆白蛋白、血肌酐、血脂全套、24h尿蛋白定量和血常规。结果两组治疗3、6和12个月后,病情均明显改善,与治疗前比较,尿蛋白明显减少(P<0.05),血浆白蛋白明显升高(P<0.05);治疗初始阶段,3个月时A组患者尿蛋白下降和血浆白蛋白上升幅度较大,与B组比较,差异具有显著性(P<0.05),但6个月和12个月后则尿蛋白和血浆白蛋白差异无显著性(P>0.05);A组副作用发生率明显少于盐酸氮芥治疗组,两组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论MMF治疗难治性肾病综合征疗效与盐酸氮芥效果相似,但副作用较小,为治疗难治性肾病综合征非常有前途的药物。
