摘要:目的运用畸变产物耳声发射(DPOAE)探讨对新生儿听力影响的某些高危因素,尽早发现听力障碍。方法用MADSENCAPELLA耳声发射仪测定,对具有高危因素的住院新生儿用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行初筛,初检时间不固定;出生42d左右,以DPOAE复筛;未通过者出生3个月后用听性脑干诱发电位(ABR)予以确诊。结果共筛出高危儿56例共112耳,初检率和复检率分别为100%和93.5%。初检结果单耳阳性有6例6耳,双耳阳性有25例50耳,阳性率为55.4%;复检结果单耳阳性的1例1耳,双耳阳性4例8耳,阳性率8.9%。出生3个月前来就诊4例,确诊有听力障碍1例2耳,占1.8%。高危因素主要有颅内出血、窒息、早产、高胆红素血症等。结论对高危儿进行听力筛查,初检时间选择在出院前进行可保证高初检率,影响初检阳性率的高危因素主要有颅内出血、窒息、败血症、早产、高胆红素血症。42d左右时的复筛可降低假阳性。高危儿听力的最终确诊还需结合ABR的检测。详尽地向家长解释筛查的意义及复查的必要性,以减少高危儿听力疾患的漏诊。
