皮瓣、肌皮瓣移植术后的整形修复

Plastic operation after skin flap and musculacutaneous flap grafting

摘要:

目的探讨皮瓣、肌皮瓣移植后整形之手术时机、手术适应症、手术方式选择及疗效评价.方法对496例皮瓣、肌皮瓣移植术后的患者实施整形手术,采用皮瓣一侧及中线等手术切口,部分病例同时行肌腱、神经移植、肌腱松解、关节矫形手术及取出内固定器.结果患肢(指)功能明显改善,皮瓣区和正常皮肤基本在一个平面,无明显疤痕为满意,占67%;患肢(指)功能、皮瓣臃肿情况有较大改善为基本满意,占29.8%:出现切口边缘皮肤坏死,需再次行皮缺损修复术,占3.2%.结论皮瓣、肌皮瓣移植术后的二期整形,应根据不同患者的不同要求、移植修复的不同部位、皮瓣的大小,采取不同的手术切口及手术方式.皮下组织去除后皮瓣长度不应超过6cm,超过6cm者,则应保留部分结蒂组织和皮瓣相连.多组织损伤,应以恢复肢(指)体功能为主.

Abstract: