摘要:目的探讨腹腔内留置利多卡因对妇科腹腔镜术后疼痛的影响.方法采用前瞻、随机、双盲法将120例妇科腹腔镜手术患者分为4组,每组30例.于腹腔镜手术结束时,在腹腔内分别置入以下液体:A组(0.8‰利多卡因组):乳酸林格氏液500ml 2%利多卡因20ml;B组(0.4‰利多卡因组):乳酸林格氏液500ml 2%利多卡因10ml;C组(乳酸林格液组):乳酸林格氏液500ml;D组(对照组):不留置任何液体.采用视觉模拟评分法(VAS)比较4组患者术后2,4,8,12,24,36和48 h疼痛的情况.结果A组患者术后肩部疼痛的发生率减少且肩部疼痛的程度亦减轻,尤以术后8、12 h显著,与对照组相比P<0.05.与对照组相比,C组,B组可使肩部疼痛依次减轻,但无显著性差异(P>0.05).4组液体对腹壁伤口痛的镇痛无显著性差异(P>0.05).结论腹腔内留置0.8‰利多卡因液可有效减少腹腔镜术后肩部疼痛的发生率和减轻疼痛程度但不影响术后恢复.